在妇产科学领域，有一个困扰无数家庭的问题——宫颈机能不全。它让许多准妈妈在孕中期毫无征兆地失去孩子，反复经历从希望到绝望的循环。宫颈环扎术，是目前公认的解决这一问题的核心手段。然而，环扎术怎么做才能更精准、更安全、更稳固?什么样的技术才能真正为患者守住“生命之门”?

　　带着这些问题，我们专访了郑州美中商都妇产医院名誉院长、主任医师乔玉环教授。她在宫颈机能不全领域深耕五十余年，不仅积累了丰富的临床经验，更在手术方式上实现了突破性创新。

　　问：您从事妇产科临床工作五十余年，为什么会特别关注宫颈机能不全这个领域?乔玉环： 这个领域的特殊性在于，它造成的伤害往往是反复的、隐蔽的。一位女性，能够在怀孕早期顺利度过，却在眼看着要迎来一个成形胎儿的时候突然流产，这种打击比早期流产要沉重得多。而且很多患者做了检查，各项指标似乎都正常，找不到原因，就更容易陷入自责和绝望。

　　我在门诊见过太多这样的病例，她们带着厚厚的病历，眼睛里已经没有光了。但当我仔细追问她们的流产过程，发现都有一个共同的特点：没有腹痛，没有明显宫缩，宫口就静悄悄地打开了。这几乎可以锁定问题的根源。从那时起，我就决定要在这个领域扎下去，因为这是有办法解决的，不应该让这些女性白白受苦。

　　问：在您看来，宫颈环扎手术成功的关键是什么?乔玉环： 三个层面——评估要准，时机要对，技术要稳。

　　评估要准，是说并不是所有流产都适合做环扎，必须精准判断问题确实出在宫颈上，而不是感染、内分泌等其他因素。时机要对，是说手术窗口的选择至关重要，越早干预，操作空间越大，安全性越高。技术要稳，则直接关系到这道“防线”能不能撑住整个孕期。

　　这三个环节，缺一环都可能前功尽弃。

　　问：您研发的“双针宫颈缝合丝带”技术，与传统环扎相比有哪些进步?乔玉环： 这个技术的研发，是基于我长期临床实践中观察到的一个痛点。传统环扎使用的是较细的缝合线，对于大部分患者是有效的，但遇到宫颈组织薄弱、或者有疤痕的特殊情况，细线在长期承受压力时就可能出现“切割”现象，就是线慢慢陷进组织里，导致缝合松动失效。

　　我研发的“双针宫颈缝合丝带”，从两个维度解决了这个问题。第一，将缝合材料从线状改为了扁平的带状，与组织的接触面积增大了，受力更均匀，就不容易发生切割。就像用宽布带去固定重物，比用细绳子要稳妥得多。第二，双针设计让手术操作更加精准，医生可以根据患者的具体解剖情况，更灵活地选择进针路径，把丝带放置在最理想的位置。

　　这个技术不是颠覆传统环扎，而是在传统基础上的改良和升级，解决的是那部分用传统方法效果不佳的复杂病例。

　　问：有没有让您印象深刻的患者案例?乔玉环： 有一位从外地转来的患者，让我印象很深。她之前做过两次环扎，都失败了。来找我的时候，她几乎是带着最后通牒来的，说如果这次还不行，就再也不试了。

　　我给她做了评估，发现她的宫颈因为前两次手术留下了疤痕，组织质地很不均匀。这种情况用传统缝线，切割的风险非常高。我为她采用了双针宫颈缝合丝带技术，在孕前做了环扎。后来她顺利怀孕，整个孕期很平稳，足月生了宝宝。她给我发来孩子照片的时候说，乔教授，您是第一个告诉我“问题不在你”的医生。

　　这就是为什么我一直说，反复失败不要急于否定自己，可能只是没有找到对的技术方案。

　　问：对于正在经历宫颈机能不全困扰的女性，您有什么建议?乔玉环： 我想说三句话。

　　第一句，不要自责。宫颈机能不全不是因为你做错了什么，它是一个可以被识别、可以被干预的医学问题。

　　第二句，要早行动。如果有过类似的孕中期流产经历，应该在计划下一次怀孕之前就去专业机构做评估，而不是等怀孕后出了状况再紧急处理。从容的准备和仓促的补救，结局往往不同。

　　第三句，选对方向。这个领域的技术这些年进步很大，过去一些被认为没办法的情况，现在有了新的解决方案。要找到真正精通这个领域的医生，一起制定适合自己的方案。

　　从医五十多年，我最大的心愿就是，每一个想当妈妈的女性，都能得到这个时代医学进步应有的庇护。在郑州美中商都妇产医院，我和我的团队会继续为这个目标努力。